癫痫发作引起心率增快要当心！自1906年Russell报道癫痫患者发作中存在脉搏消失的情况后，人们逐渐认识到癫痫发作也会影响自主神经系统。Jackson等于1889年报道颞叶内侧癫痫发作时伴有心率变化；1939年Erickson发现颞叶癫痫发作时可有心动过速、心律紊乱及T波变异。20世纪90年代后，对癫痫不明原因的突然死亡(SUDEP)的研究发现心功能障碍可能是其主要诱发因素，因此癫痫发作时心功能的异常引起了人们的重视。而国内对此尚未给予应有的重视，我们就相关问题作一综述，希望能引起临床医师的关注。

　　目前研究认为，癫痫发作可扩布至自主神经网络从而影响心脏功能，可导致无症状的功能变化、致死性心律紊乱甚至停跳。心功能变化可出现于临床发作或脑电图发作之前，因而可能预测或发现发作，但在发作起源、类型与心功能异常的类型、程度及复杂性间的相关关系尚不清楚。

　　难治性癫痫患者44%有心电图以及复极化异常，包括：心房颤动、室上性心动过速、窦性心律不齐、窦性心跳暂停、ST段改变、束支传导阻滞、房室溢出节律、房性或室性过早去极化。苯妥英钠可致慢心律紊乱，尤其是静脉用药。

　　目前研究认为，围发作期心功能异常是由于发作发放激活了自主神经网络，此网络为一系列分等级的震荡网络，其工作机制尚不明确。网络的皮质区包括岛叶、杏仁核、扣带回及额极和眶额皮质，由此有传出通路经丘脑、下丘脑达延髓自主神经中枢，也接收来自下丘脑及延髓的传入信息。延髓中枢有传出纤维至心、血管及肾上腺。也接受来自上述器官的传出纤维。癫痫样发放通过上述通道选择性地激活交感或副交感中枢，影响心血管及呼吸功能，也可以非选择性地激活交感神经及副交感两者，改变两者的均衡关系，从而影响心血管系统。